underage, undersigned, under age, underline, With Reverso you can find the English translation, definition or synonym for Überdiagnose and thousands of other words. [8] A dramatic increase in the number of new cases of prostate cancer was observed following the introduction of the PSA (prostate specific antigen) screening test. (medicine) To diagnose something too frequently, or based on insufficient evidence [..]. Physical effects: Side effects and mortality risk from treatments that cannot help the patient (because they did not need help), Psychological effects: labeled as "diseased" and increased sense of vulnerability, Physical effects: Discomfort and complications from invasive diagnostic tests, Psychological effects: Short-term anxiety associated with near miss (e.g. No, Is the Subject Area "Prognosis" applicable to this article? „Überpflege“ – gibt es das auch? Zudem haften dem allgemeinen Pflegeverständnis bis heute zahlreiche anachronistische Elemente an, die eine kritische Auseinandersetzung mit den negativen Aspekten pflegerischen Handelns erschweren. Weitere Ansatzpunkte ergeben sich auch bei der Nutzung von Ressourcen. These estimates detect regions, hospitals or general practices that order many more tests, compared to their peers, irrespective of differences in patient demographics between regions. [33], It has been proposed that some conditions that are indolent (i.e., unlikely to cause appreciable harm during the patient's lifetime) should have the words "cancer" or "carcinoma" removed from their accepted/preferred medical name. This, in turn, will help produce fairer, more rational, and less wasteful health care systems, built on a reformed process of disease definition that offers diagnostic labels and medical interventions only to those likely to benefit from them. All it takes is a lot of lead time and a lot of, Alles, was wir hierfür brauchen, sind eine lange Vorlaufzeit und viele, In addition, a considerable part of the information given on musculoskeletal facial pain does not correspond to the current state of the scientific literature.This may lead to under- or. Overdiagnosis is a side effect of screening for early forms of disease. Auch wenn es hier längst zu einem Wandel des Rollenverständnisses gekommen ist, so sind die Nachwirkungen dieser ursprünglichen Einstellung noch nicht ganz abgeklungen. These are the cancers for which screening has arguably the greatest beneficial impact. Eine Überdiagnose ist die Diagnose einer Erkrankung, die sich ohne eine Untersuchung nie bemerkbar gemacht und keine Beschwerden ausgelöst hätte. Die entscheidende Frage ist möglicherweise nicht „Gibt es Überpflege?“ sondern: „Welche Formen der Überpflege können unterschieden werden?“. English-German online dictionary developed to help you share your knowledge with others. 3. 1 Citations 2 Altmetric Metrics Zusammenfassung Hintergrund In vielen Bereichen der Medizin werden in den letzten Jahren vermehrt Maßnahmen diskutiert, die als „Übertherapie" oder „Überdiagnose" Eingang in die Literatur gefunden haben. Retrospektiv erkennt man sie daran, dass sie bei genauer Betrachtung der Patientengeschichte nicht notwendig waren und die Gesundheit des Patienten nicht verbessert haben. here. Yes Jakob erkannte im Jahr 2009 in einer Arbeit an 36 Patienten mit akutem respiratorischem Versagen oder Kreislaufversagen, dass pflegerische Handlungen negative Auswirkungen auf die Sauerstoffsättigung im Lebervenenblut hatten [7], und stellte daher in einem weiteren Artikel die provokante Frage, ob pflegerische Handlungen an Intensivpatienten gefährlich sind [6]. If a cancer grows slowly enough, then patients will die of some other cause before the cancer gets big enough to produce symptoms. De Gruyter, Berlin, New York, Shem S (1978) The house of god. However, different studies in medical settings have shown that nursing interventions might have negative impacts on the patients’ condition. death) are highly suggestive of overdiagnosis. Mit der Verantwortung verhält es sich nämlich nicht wie mit der Freiheit: Sie endet nicht dort, wo die eines anderen beginnt, sondern besteht auch darüber hinaus. The arrow labeled "Slow" represents a slow-growing cancer, one that leads to symptoms and death but only after many years. Physical effects: Side effects and mortality risk from treatments that cannot help the patient (because they did not need those treatments). Pflege ist das Fortsetzen der Medizin mit anderen Mitteln. Übersiedlung, Überdosis, Überlänge, überragen. Springer, Heidelberg, Pinkert C (2001) Schlafstörungen von Intensivpatienten. Doch wovon weniger? Accessed 6 Jun. News commentary Pflegemaßnahmen, die ausschließlich dem äußeren Schein dienen, erfüllen diese Anforderung jedoch nicht. Gefangen in dieser Rolle scheitern Pflegepersonen in der Praxis jedoch oftmals daran, die Ressourcen der zu Pflegenden zu erkennen und diese entsprechend zu nutzen. Yes Patients with false positive test results may be told that they have a disease and erroneously treated; overdiagnosed patients are told they have disease and generally receive treatment. Aus diesem Blickwinkel kann man natürlich schlussfolgern, dass pflegerische Interventionen ein gewisses Gefahrenpotenzial aufweisen. It is very likely that nursing interventions may have a negative impact on patients’ health and recovery. Any opinions expressed in the examples do not represent those of Merriam-Webster or its editors. Die häufigsten Kritikpunkte sind eine hohe Rate falsch-positiver Befunde sowie die sog. Gleichzeitig braucht es aber auch ein Mehr. „Pflegerunden“, also das zeitlich mehr oder weniger fixierte Durchführen von Pflegemaßnahmen. Des Weiteren sollte vor jeder Pflegehandlung sorgsam überlegt werden, ob diese auch wirklich notwendig ist. PLOS Medicine publishes research and commentary of general interest with clear implications for patient care, public policy or clinical research agendas. Among the drivers of overdiagnosis are technological developments producing ever more sensitive imaging and biomarker tests, and changing disease and treatment thresholds that medicalize more people [4]. Moons gratefully acknowledges financial contribution by the Netherlands Organisation for Scientific Research (project 9120.8004 and 918.10.615). Bisweilen kommen Studien aus dem medizinischen Bereich jedoch zu dem Schluss, dass pflegerische Interventionen auch konkrete, negative Auswirkungen auf den Zustand von Patienten haben können. Ein Faktor, der Überpflege zwar nicht per se auslöst, aber zumindest begünstigt, ist mit Sicherheit die Wahrnehmung der Pflege in der Öffentlichkeit, aber auch innerhalb des „Mikrokosmos“ Krankenhaus. Oder anders formuliert: Jeder „unnötig“ gesetzte zentralvenöse Zugang wurde von einer Pflegeperson vorbereitet, nahezu jede „übertriebene“ Blutabnahme gar von einer Pflegeperson durchgeführt. Unnötige Diagnostik und daraus resultierende Übertherapie des Prostatakarzinoms sind Gegenstand intensiver Diskussion in den urologischen Fachgesellschaften, aber auch in der Öffentlichkeit und in der Laienpresse. Yes Although the concept of non-progressive cancers may seem implausible, basic scientists have begun to uncover biologic mechanisms that halt the progression of cancer. Dieser Ansatz lässt sich dadurch verdeutlichen, dass selbst der seit vielen Jahren im medizinischen Kontext gebräuchliche Begriff „overdiagnosis“ bis heute nicht einheitlich definiert ist, obwohl dies der erste entscheidende Schritt wäre, um der Problematik zu begegnen, wie auch Carter bereits in der Überschrift eines Artikels einräumt: „The challenge of overdiagnosis begins with its definition“ [1]. Die Daily Mail warnte, dass einige Kinder mit ADHS diagnostiziert . You can complete the translation of Überdiagnose given by the English-French Collins dictionary with other dictionaries such as: Wikipedia, Lexilogos, Larousse dictionary, Le Robert, Oxford, Grévisse, English-French dictionary : translate English words into French with online dictionaries. ↔ Ein epidemipologischer Vergleich der beiden Gruppen zeigte eine erhebliche "Überdiagnose" in der Screeninggruppe. Doch streng genommen erlaubt ein aufgeklärtes Pflegeverständnis durchaus auch einen kritischeren Blick auf das Zusammenspiel der Berufsgruppen untereinander. NEU: Log dich ein, um Artikel in persönlichen Favoriten-Listen zu speichern. Ein Mehr an Selbstvertrauen in der Pflege, ein Mehr an Selbstreflexion, ein Mehr an Willen, die Selbständigkeit der Patienten zu fördern, und ein Mehr an individualisierter Pflege. Sie führen nicht selten zu weiteren Therapiemaßnahmen, die nicht notwendig sind, und den Patienten einer unnötigen Gefahr aussetzen (Übertherapie). Overdiagnosis is the diagnosis of disease that will never cause symptoms or death during a patient's ordinarily expected lifetime[1] and thus presents no practical threat regardless of being pathologic. Forum Intensiv Notfallmed 13(3):9, Jakob S, Parviainen I, Ruokonen E (2009) Increased splanchnic oxygen extraction because of routine nursing procedures. The authors wrote: These findings raise concerns about the potential harms of. At the moment only little is known about “overtreatment in nursing”. Physical effects of unnecessary diagnosis and treatment: All medical interventions have side effects. The translation is wrong or of bad quality. Mit dieser Bestärkung von außen und dem inneren Gefühl, sich täglich für seine Patienten aufzuopfern, fällt es jedoch naturgemäß schwer zu glauben, dass man durch zu viel Fürsorge auch Schaden zufügen kann. It should not be summed up with the orange entries. Pflege ist natürlich auch an der Übertherapie im medizinischen Sinn beteiligt, da in der Praxis vielfältige Überschneidungen zwischen den beiden Disziplinen bestehen. In der Vergangenheit wurde häufig davon ausgegangen, dass routinemäßig durchgeführte Pflegehandlungen in der Regel nützlich und sinnvoll sind, auf jeden Fall aber keinen Schaden anrichten können [6]. Nun stellt die Intensivpflege mit Sicherheit eine Arbeit in einem gewissen Grenzbereich dar. Yes Lässt man jedoch den streng wissenschaftlichen Diskurs außer Acht, ergeben sich durchaus Anhaltspunkte, dass Überpflege in der Praxis existiert und ein nicht zu unterschätzendes Problem darstellt. Add your entry in the Collaborative Dictionary. Grosse Studien aus den nordischen Ländern, Grossbritannien, den USA und Australien haben bestätigt, dass das, countries, United Kingdom, USA and Australia have confirmed that screening, Wenn 2000 Frauen während 10 Jahren regelmässig zum, Screening gehen, dann werden 10 gesunde Frauen zu, If 2000 women are screened regularly for 10 years, 10 healthy women will be, Gemäss den Daten der Gesundheitsbehörde zur Anzahl von Brustkrebs-Fällen kommt es zu, According to data from the National Board of Health on the number of breast cancer diagnoses, screening in Denmark results in, In Anbetracht der mit dem Alter zunehmenden, Häufigkeit symptomloser Meniskusschäden warnen die, Considering the frequency of asymptomatic meniscal damage increasing with age, the. and symptoms have been present for less than 4 weeks. Objective To provide insight into how and in what clinical fields overdiagnosis is studied and give directions for further applied and methodological research. Most frequent English dictionary requests: Suggest as a translation of "Überdiagnose". The authors argued that this problem of trials masking the “heterogeneity of treatment effects” can result in guidelines that promote overtreatment, as well as undertreatment, and they recommended estimation of treatment effects after stratifying trial participants according to baseline risk. For primary studies and reviews of studies of diagnostic test accuracy, there is a need to make explicit exactly which stages or spectrum of a target disease is being considered—also referred to as the “target condition” [14]. Eine Überdiagnostik liegt potentiell immer dann vor, wenn Anomalien ohne Krankheitswert bei einer grundsätzlich gesunden und asymptomatischen Person abgeklärt werden. Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin, https://doi.org/10.1007/s00063-019-0530-6, http://www.choosingwisely.org/clinician-lists/american-academy-nursing-avoid-waking-patients-for-routine-care/, http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.de. Ritualisierte Pflegehandlungen werden kritisch betrachtet. A definition for the term "overtreatment in nursing" is suggested and potential implications on daily nursing practice are presented. Das Wesen der Pflege besteht in vielen Punkten darin, Patienten Aufgaben des täglichen Lebens abzunehmen oder sie zumindest bei der Durchführung zu unterstützen. Some people contend that the term "overdiagnosis" is inappropriate, and that "overtreatment" is more representative of the phenomenon. Zu vielen Menschen widerfährt eine Überdiagnose, die ihrerseits zu überflüssigen Behandlungen und der Verschwendung von Ressourcen führt. [29] The detection of overtesting is difficult; recently, many population-level estimates have emerged to try to detect potential overtesting. This includes communication of results about effectiveness/lack of effectiveness of screening programmes (breast cancer mortality, total mortality), the quality of mammography as a screening test (sensitivity, specificity, positive and negative predictive values), and possible harm (consequences of false positive and false negative results, Dies umfasst die Wirksamkeit von Mammographiescreeningprogrammen (Brustkrebssterblichkeit, Gesamtmortalität), die Testqualitäten der Mammographieuntersuchung (Sensitivität, Spezifität, positiver und negativer prädiktiver Wert), mögliche Nebenwirkungen (Folgen falsch-positiver und falsch-negativer, Prostate cancer screening has become the poster child for the problem of, Die Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung ist für das Problem der, But look back at figure 6.2; there’s more to it than, Aber betrachten Sie noch einmal Abbildung 6.2; sie spiegelt nicht nur, In other words, milder abnormalities are more likely to represent cases of, Mit anderen Worten: Mildere Anomalien führen mit größerer Wahrscheinlichkeit zu, The PSA count, although invaluable in the early detection of PCa, is not being paid for by health insurance schemes, because its indiscriminate use would result in, Nur ein kleiner Teil der Männer nimmt regelmäßig Vorsorgeangebote wahr. Such elaborations to conventional diagnostic test accuracy studies would help identify at what diagnostic disease spectrum thresholds subsequent treatments will do more good than harm. Sometimes this will require re-analysis of large (e.g., pooled individual participant) datasets, underscoring the need for access to raw data from trials. Show algorithmically generated translations. Der PSA-Wert, dessen sorgfältige Interpretation für die Früherkennung des PCa unabdingbar ist, wird von den gesetzlichen Krankenkassen nicht bezahlt, weil eine breite und undifferenzierte Anwendung des PSA-Tests zu einer, Translation of "overdiagnosis" into German. Definition of overdiagnose in the Definitions.net dictionary. Psychological effects: labeled as "diseased" and increased sense of vulnerability, or, in case of a different condition, failure to alleviate symptoms, resulting in frustration and lack of trust for medical professionals. Overdiagnosis is only certain when an individual remains untreated, never develops symptoms of the disease and dies of something else. Dadurch können Situationen entstehen, in denen Pflegepersonen Tätigkeiten aus ihrem eigenverantwortlichen Tätigkeitsbereich auch entgegen der eigenen Überzeugung durchführen müssen. (Most of the time.). Den Autoren des Berichts zufolge gibt es zunehmend Hinweise darauf, dass „zu viele Menschen überdosiert, überbehandelt und überdiagnostiziert werden". 2023. Data sources Medline up to August 2017. Among panels that had made recent changes to the definitions of common conditions—such as hypertension, attention deficit hyperactivity disorder, and myocardial infarction—the study also found widespread conflicts of interest. The meaning of OVERDIAGNOSIS is the diagnosis of a condition or disease more often than it is actually present. Prostate cancer is a classic example, but the concept can apply to breast cancer and other types as well. The arrow labeled "Non-progressive" represents a cancer that never causes problems because it is not growing at all. Crit Care Med 37(2):483–489, Article  Because of the problem of overdiagnosis, most organizations recommend against prostate cancer screening in men with limited life expectancy—generally defined as less than 10 years (see also prostate cancer screening). It's important to note there is a complex interrelationship between overdiagnosis and overtreatment—which can occur for many reasons other than overdiagnosis. Die erste Hürde bei der Beantwortung dieser Frage ist die fehlende Definition des zu diskutierenden Begriffs. Erfahren Sie mehr über Aussprache, Synonyme und Grammatik. Die verfügbare Literatur wurde ausgewertet und unterschiedliche Formen von Überpflege werden beschrieben. We offer these suggestions as part of the wider scientific debate underway on how to safely and fairly wind back the harms of too much medicine [17]. Most tests are subject to overtesting, but echocardiograms (ultrasounds of the heart) have been shown to be particularly prone to overtesting. Es wird eine Definition für den Begriff Überpflege vorgeschlagen. All rights reserved. [3] In Screenings werden bevorzugt langsam voranschreitende Krankheiten erkannt, zum Beispiel langsamwachsende Tumoren, da sie ein längeres symptomfreies Intervall haben. In der Regel bezieht sich der Begriff nur auf apparative Untersuchungen (z.B. Aufgrund der ausgeführten unterschiedlichen Ursachen für Überpflege erscheint es naheliegend, dass eine allgemein gültige Beschreibung des Begriffs schwierig zu formulieren sein wird. Nachdem bereits dargelegt wurde, dass im pflegerischen Alltag immer wieder Maßnahmen gesetzt werden, die als Überpflege klassifiziert werden können, bleibt die Frage offen, ob diese auch negative Auswirkungen nach sich ziehen. So besagt eine tradierte Sichtweise, dass nur eine Pflegeperson, die ständig bei der Arbeit gesehen wird, eine gute Pflegeperson ist. No, PLOS is a nonprofit 501(c)(3) corporation, #C2354500, based in San Francisco, California, US, Corrections, Expressions of Concern, and Retractions, https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001655, http://www.ploscollections.org/article/browse/issue/info%3Adoi%2F10.1371%2Fissue.pcol.v07.i02.
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